Вузлувата еритема
Вузлувата еритема-самостійна форма паннікуліта (див. нижче), яка характеризується утворенням червоних або фіолетових пальпованих підшкірних вузлів на гомілках і іноді на інших ділянках. Часто розвивається за наявності системного захворювання, особливо при стрептококових інфекціях, саркоїдозі та туберкульоз.
Вузлувата еритема найчастіше розвивається у 20-30 років у жінок, але також можлива в будь-якому віці. Етіологія невідома, але підозрюється зв’язок з іншими хворобами: стрептококової інфекцією (особливо у дітей), саркоїдоз і туберкульозом. Іншими можливими пусковими механізмами є бактеріальні інфекції (Yersinia, Salmonella, мікоплазма, хламідії, лепра, венерична лімфогранульома), грибкові інфекції (кокцідіоідоз, бластомікоз, гістоплазмоз) і вірусні інфекції (Епштейна-Барр, гепатит В); використання ліків (сульфаніламіди, йодиди, броміди, оральні протизаплідні засоби); запальні захворювання кишечника; злоякісні новоутворення, вагітність. 1/зслучаев є идиопатическими.
Захворювання характеризується утворенням еритематозних м’яких бляшок і вузлів, що супроводжується лихоманкою, загальним нездужанням і артралгією. Диференціальний діагноз включає інші форми паннікуліта і васкуліту.
Діагноз визначається за клінічними проявами, але слід провести і інші дослідження для визначення причинних факторів розвитку захворювання, наприклад біопсію, шкірні проби (очищений дериват протеїну), клінічний аналіз крові, рентген грудної клітки, аналіз мазка зіву. Швидкість осідання еритроцитів зазвичай підвищена.
Вузлувата еритема майже завжди проходить спонтанно. Лікування включає постільний режим, підняте положення кінцівки, прохолодні компреси і нестероїдні протизапальні ліки. Калію йодид по 300-500 мг перорально 3 рази на день застосовується для зменшення запалення. Системні глюкокортикоїди ефективні, але їх слід застосовувати в останню чергу, оскільки вони можуть погіршити стан основного захворювання. Якщо основне захворювання ідентифікована, слід почати лікування.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.