Ушкодження тканин без замерзання
Гострі або хронічні пошкодження без замерзання можуть виникати через переохолодження організму.
Холодовий спазм. Сама помірна ступінь холодового ушкодження. Пошкоджена ділянка стає занімілим, набряклим і почервонілим. Лікування полягає в поступовому відігріванні, яке супроводжується болем і свербінням. У рідкісних випадках помірна гіперчутливість до переохолодження зберігається місяці й роки.
Траншейна стопа. Тривала дія холоду та вологи може призвести до розвитку траншейній стопи. Зазвичай страждають периферичні нерви і судини; у важких випадках можуть бути пошкоджені м’язи та шкіра.
Спочатку стопа бліда, набрякла, шкіра липка, холодна, заклякла; можлива мацерація шкіри, особливо якщо пацієнти багато ходять. Відігрівання супроводжується гіперемією, болем і часто гіперчутливістю до легкого дотику, симптоми зберігаються протягом 6-10 тижнів. Шкіра може покритися виразками з формуванням чорного струпа. Характерно розвиток вегетативної дисфункції із збільшенням або зниженням потовиділення, вазомоторними змінами та локальної гіперчутливістю до змін температури навколишнього середовища. Можуть також виникнути і хронізіроваться атрофія м’яза, порушення чутливості аж до анестезії.
Попередити розвиток траншейній стопи можна, виключивши носіння тісного взуття, зберігаючи стопи і черевики в сухому стані, часто міняючи шкарпетки. Безпосереднє лікування полягає в зігріванні стоп у воді температурою 40-42 ° С, з наступним накладенням стерильнойповязки.Хроническиеневропатии важко піддаються лікуванню; можна спробувати призначення амітриптиліну (див. відповідний розділ).
Ознобленіе (відмороження I ступеня). Обмежені області еритеми, набряку та свербежу виникають через повторної дії сухого холоду; механізм до кінця не з’ясований. На шкірі можуть виникати бульбашки або виразки. Ознобленіе зазвичай пошкоджує шкіру області пальців і переднебольшеберцовую область, проходить самостійно. Зрідка можливі рецидиви.
Термін «ознобленіе» часто використовують для позначення судинних захворювань, більше характерних серед молодих жінок з феноменом Рейно в анамнезі. Ендотеліальні і нейрональні пошкодження призводять до гіперчутливості судин до холоду і симпатичної нестабільності. При рефрактерном Ознобленіе може бути ефективний ніфедипін по 20 мг 3 рази на добу. Симпатолитики також можуть бути ефективні.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.