Тропічний спастичний парапарез
Тропічний спастичний парапарез - повільно прогресуюче вірусне іммуноопосредованних ураження спинного мозку, викликане Т-лімфоцитарним вірусом людини типу 1 (HTLV-1). Розвивається спастичний парез обох ніг. Діагноз підтверджують даними серологічних проб і ПЛР-дослідженнями крові і ЦСР. Проводять імуносупресивну і симптоматичну терапію.
Т-лімфоцитарний вірус людини типу 1 відноситься до групи ретровірусів і передається при статевому контакті, внутрішньовенному введенні наркотиків або переливанні крові, при годуванні груддю. Захворювання поширене серед повій, наркоманів, пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, та осіб з ендемічних екваторіальних регіонів, наприклад південь Японії і частини Південної Америки. Подібні порушення викликає і Т-лімфоцитарний вірус людини типу 2 (HTLV-2).
Вірус знаходиться в Т-клітинах в крові і ЦСР. У спинному мозку виявлена периваскулярная і паренхіматозна інфільтрація CD4 Т-клітинами пам’яті, CD8 цитотоксичними Т-клітинами, макрофагами і астроцитами. Протягом декількох років після дебюту неврологічних проявів прогресує запалення сірої і білої речовини спинного мозку, приводячи до переважної дегенерації бічних і задніх канатиків. Також уражаються мієлінова оболонка і аксони передніх канатиків.
Поступово наростає спастичний парез обох ніг з розгинальними підошовними рефлексами і симетричною втратою вібраційної чутливості на стопах. Ахіллове рефлекси часто відсутні. Характерні нетримання сечі і прискорені позиви. Захворювання прогресує протягом декількох років.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.