Рак шийки матки
Симптоми раку шийки матки
На сьогоднішній день рак вважається однією з найпоширеніших хвороб, яка забирає життя у людей. Ще частіше ця хвороба переслідує жінок. Серед жіночих онкологічних захворювань найчастіше ми чуємо про таке захворювання, як рак шийки матки.
Рання стадія розвитку цього захворювання характеризується відсутністю симптомів. Більше того, рак можна виявити тільки при кольпоскопії і цитологічному дослідженні. Тому істотно важливо відвідувати гінеколога як мінімум двічі на рік.
Одним з перших ознак цього страшного захворювання є поява кров’яних виділень до статевого акту або після нього. Також симптомом можуть бути рідкісні водянисті виділення, які з’являються через руйнування лімфатичних капілярів, які прилягають до епітеліального шару. Далі періодично з’являються кров’янисті виділення через руйнування кровоносних капілярів, які розташовані більш глибоко.
Коли форма раку вже носить більш поширений і виражений характер, з’являються інтенсивні кров’яні виділення, які в свою чергу можуть виділятися як самостійно, так і при статевому акті. Далі при розпаді пухлини з’являються гноєвидні і смердючі виділення. При запущеній формі раку з’являються болі.
Діагностика раку шийки матки
У розвитку раку шийки матки його діагностування не надає праці. Його легко виявити за наявності скарг пацієнток на кров’янисті виділення, болі і біли, також цю хворобу можна визначити за допомогою огляду шийки матки з використанням дзеркал, біопсії більш підозрілого ділянки та подальшого гістологічного дослідження.
Під час огляду шийки матки за допомогою спеціальних дзеркал рекомендовано провести пробу Хробака. Дана проба являє собою натиснення на уражену раком ділянку шийки матки пуговчатий зондом. Це допомагає відрізнити запальний ділянку від пухлинного. Якщо шийка матки вражена пухлинними тканинами, то зонд досить легко проникає через тканину, а якщо матка запалена, то цього не відбувається.
Також можна застосувати пробу Шиллера. Ця проба полягає в тому, що поверхня шийки матки обробляється двох або трипроцентним розчином Люголя. Якщо тканина шийки матки не вражена, то вона забарвлюється в темно-бурий колір. Якщо ж шийка укрита пухлинними клітинами, то тканина залишається неокрашенной.
Крім цього при огляді дану хворобу можна визначити за збільшенні щільності та обмеження її рухливості. Значною є гіпертрофія матки і інфільтрація стінок піхви. Крім цього при раку збільшується тіло матки і з’являється пухлиноподібне освіту. Однак більш точний діагноз ставиться хворий при ректовагінальному дослідженні.
Для того щоб продіагностувати ранню стадію розвитку раку проводять ретельне обстеження пацієнтки і застосовують додаткові методи дослідження, найпоширенішими серед яких є кольпоскопія і цитологія.
При обстеженні пацієнтки на наявність цього захворювання необхідно звернути увагу на кількість абортів та пологів, а також на характер статевого життя. Адже це не секрет, що часто рак шийки матки зустрічається у народжували і що роблять аборти жінок. Також слід звернути велику увагу на секреторну функцію і особливості менструації. Крім цього, оглядаючи пацієнтку, лікар повинен оглянути форму шийки матки, її деформацію і стан шкірного покриву і судин.
Зміни в шийці матки можна уточнити за допомогою спеціальної обробки. Для цього беруть ватний або марлевий тампон і роблять обробку шийки матки двовідсотковим водним розчином Люголя і трипроцентної оцтовою кислотою. Якщо присутній ракове утворення, то судини шийки матки найчастіше розширені і при впливі оцтової кислоти не звужуються.
Також для уточнення діагнозу беруться мазки з цервікального каналу, піхвової частини шийки матки і заднього склепіння піхви. Дані мазки беруться за допомогою ватних тампонів, потім вони наносяться на предметне скло, їх сушать і фарбують за певною методикою. Потім під мікроскопом виявляється наявність ракових клітин.
Якщо діагноз раку шийки матки все ж встановлено, вибирається необхідний метод лікування. Для визначення цього методу часто беруть до уваги ступінь поширення пухлини. Тому найчастіше призначається комплексне обстеження, яке крім клінічних, інструментальних і морфологічних методів включає також рентгеноконтрастних і непряму радіоізотопну лімфографію, артеріографію, черезкісткового флебографію і багато іншого.
Одним з найефективніших методів діагностики метастазів вважається пряма рентгеноконтрастная лімфографія. Флебографія використовується для діагностики поширення раку шийки матки, а артеріографія дозволяє уточнити ступінь ураження і стадію пухлинного утворення.
Також для діагностування раку шийки матки можуть використовувати урологічне дослідження, яке в свою чергу встановлює стан сечовидільної системи, так як зростаюча пухлина може здавлювати сечовід.
Виділяють два види пухлин шийки матки. Перший вид називається плоскоклітинною пухлиною, а другий - залозистої. Практично дев’яносто відсотків усіх випадків захворювань на рак шийки матки представлені плоскоклітинним пухлинами. Ці дві форми пухлин можуть бути високо, помірно або ж низкодиференційованими.
При цьому вважається, що прогноз захворювання набагато гірше, якщо розмір злоякісної пухлини більше, а ступінь диференціації клітин нижче. Одним з факторів, який впливає на прогнозування захворювання і на ефективність його лікування є стан тазових лімфатичних вузлів. Перед призначенням курсу лікування поразка метастазами цих лімфовузлів можна діагностувати ультразвуковим дослідженням і проведенням комп’ютерної томографії. Також можна провести гістологічне дослідження після видалення лімфовузлів під час операції.
Тому для попередження раку шийки матки найкраще проходити регулярне обстеження у гінеколога.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.