Отит
Причини розвитку
Отитом у медичній практиці називається локалізується у вусі запальний процес. Отит середнього вуха являє собою захворювання, пов’язане з застою рідини в порожнині середнього вуха. В даний час виділяють гостру і хронічну форми захворювання. Отит може бути катаральним, гнійним і адгезивним.
До основної причини розвитку запального процесу в середньому вусі відноситься потрапляння в нього бактерій (стрептококів, пневмококів і т.п.) в результаті запалення органів дихальної системи. Найчастіше причиною отиту стає перенесене гостре респіраторне захворювання. Попаданню інфекції в середнє вухо сприяють: ослаблений імунітет, сильне переохолодження, рахіт, цукровий діабет. Даному захворюванню піддаються всі люди, незалежно від віку. Однак найчастіше воно зустрічається саме у дітей.
Гострий катаральний отит середнього вуха виникає на тлі зниженого імунітету і перенесеного ГРЗ. Основним фактором ризику є наявність супутніх захворювань нирок, авітаміноз. Інфекція, як правило, проникає в середнє вухо при кашлі або чханні.
Катаральний отит середнього вуха
До основних симптомів катарального отиту середнього вуха належать:
- Підвищення температури тіла до 39 градусів;
- Поступове погіршення слуху;
- Шум у вусі, відчуття його закладеності;
- Пульсуюча, ниючий або колючий біль у вусі, яка може віддавати в зуби або потилицю;
Лікування катарального отиту проводиться в амбулаторних умовах. В якості знеболюючого засобу застосовується етиловий спирт, новокаїн, або спеціальні вушні краплі «отинум». Закопування слід проводити за допомогою піпетки не менше 3 разів на добу. В якості допоміжного засобу використовується прогрівання вуха грілкою (тільки при відсутності підвищеної температури). Основу лікування катарального отиту складають антибіотики (АУГМЕНТИН, амоксицилін, цефуроксим), що призначаються лікуючим лікарем. Тривалість лікування становить не менше 10 днів. Несвоєчасне або неправильне лікування даного захворювання може призводити до нагноєння вушної слизової оболонки. У даному випадку йдеться про гострий гнійний (перфоративного) отиті. Подібна форма захворювання вимагає дотримання постільного режиму і особливого лікування.
Гнійний отит середнього вуха
Основні симптоми гнійного отиту середнього вуха:
- Підвищення температури тіла;
- Наростаючий біль у вусі;
- Блідість шкірних покривів, загальна слабкість;
- Виділення гною через вушну барабанну перетинку;
Дана стадія захворювання вимагає обов’язкової госпіталізації хворого, у разі необхідності проводиться медичний прокол барабанної перетинки. Після видалення гною слуховий прохід обробляють 3% розчином перекису водню і закопують в нього такі антибактеріальні препарати, як софрадекс, диоксидин і т.п. Лікування гнійного отиту середнього вуха також має на увазі закопування в ніс спеціальних засобів для звуження судин (галазолин, нафтизин). Відсутність лікування може викликати такі серйозні наслідки, як менінгіт і приглухуватість.
Гнійний хронічний отит зазвичай розвивається внаслідок не до кінця вилікуваного гострого гнійного отиту. На даній стадії захворювання підвищення температури тіла відзначається вкрай рідко. Про наявність хронічного отиту можуть свідчити наступні симптоми:
- Поступове зниження слуху;
- Періодичні, або постійні слизові вушні виділення;
Лікування хронічного отиту починається, як правило, з усунення його основної причини - захворювання верхніх дихальних шляхів, воно передбачає також застосування антибіотиків (місцево і внутрішньом’язово) і фізіотерапії (УВЧ, лазерне випромінювання, грязелікування). При утворенні поліпів призначається їх хірургічне видалення.
Адгезивний отит середнього вуха
Цей вид отиту виникає внаслідок частих рецидивів хронічної стадії захворювання, або ангіни, ГРЗ, ГРВІ тощо Основним симптомом адгезивного отиту середнього вуха є зниження слуху і збільшення шуму у вухах. Лікування передбачає введення безпосередньо в барабанну порожнину вуха розсмоктуючих препаратів, масаж барабанної перетинки вуха. Позбавленню від адгезивного отиту сприяє санація верхніх дихальних шляхів і прийом імуностимулюючих препаратів. При неможливості повного лікування захворювання лікарськими засобами призначається хірургічне втручання, подразумевающее розсічення утворилися в порожнині вуха спайок і протезування слухових кісточок.
Неправильне лікування отиту може призвести до повної глухоти. Особливу небезпеку захворювання становить для новонароджених дітей. Будова їх носоглотки сприяє швидкому проникненню інфекції з горла в середнє вухо. Запальний процес тягне за собою підвищення тиску в середньому вусі, яке в свою чергу може призвести до розриву барабанної перетинки і утворення на ній рубців і спайок. Часто повторювані розриви і велика кількість рубців можуть стати причиною практично повної глухоти.
До основних симптомів отиту середнього вуха у дітей належать:
- Виникнення гострої і раптової болю у вусі;
- Різке ослаблення слуху;
- Неспокійний сон дитини, його дратівливість;
- У рідкісних випадках спостерігається виділення гною з порожнини вуха.
Для отиту характерно скупчення великої кількості гною і рідини в вушної порожнини. Якщо цей гній не видалити вчасно, велика ймовірність його потрапляння у внутрішнє вухо, що може викликати менінгіт, абсцес і ураження кісток черепа.
Виникає в ранньому дитячому віці отит вельми небезпечний. Діагностика захворювання утруднена, оскільки новонароджена дитина не здатна пояснити батькам, де і що у нього болить. Часто виникнення запалення середнього вуха передує звичайна застуда. Якщо захворювання органів дихання було успішно вилікувано, а дитина продовжує вередувати і неспокійно спить ночами, є привід показати його фахівцеві, який може встановити діагноз. Найчастіше отити турбують дітей, що мають ослаблений імунітет, що народилися недоношеними, що перебувають на штучному вигодовуванні. Також відомо, що діти батьків, які мають таку шкідливу звичку, як куріння, більше за інших схильні до розвитку подібного захворювання.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.