Короткозорість
Причини
Короткозорість, або міопія, - це така проблема із зором, при якій людина розрізняє деталі предметів краще зблизька. Більш далекі речі виглядають нечітко і розпливчасто. У цілому, чим далі предмет знаходиться, тим гірше його бачить смотрящий. Це дуже поширене захворювання, за даними статистики близько одного мільярда людей на планеті страждають від даної патології.
Найбільш частими причинами короткозорості є:
- Очне яблуко неправильної форми, а саме більш довга Переднезадняя вісь. У цьому випадку світлові промені, що досягають очі, сходяться не так на сітківці, а перед нею. Крім того, подібна подовжена форма очного яблука викликає перерозтягнення очного дна, що тягне за собою його дистрофічні зміни (відшарування сітківки тощо)
- Надмірне переломлення світлових променів кришталиком, рогівкою. У цьому випадку розміри очі відповідають нормі, але у зв’язку з сильнішим заломленням промені сходяться перед сітківкою.
Це були безпосередні причини короткозорості, але є ще ряд сприяючих чинників:
- Спадковість. Фахівці вважають, що успадковуються не сама міопія, а саме схильність до неї. У першу чергу до групи ризику потрапляють ті, у кого обоє батьків страждають від даної проблеми. Якщо ж міопія спостерігається тільки у одного з батьків, то ймовірність її розвитку у дитини складає близько 30%.
- Ослаблення склеральной тканини. Внаслідок цього через значне внутрішньоочного тиску (18-24 мм. Рт. Ст.) Відбувається перерозтягнення очного яблука, що сприяє короткозорості.
- Слабкість акомодації, також призводить до збільшення очного яблука.
- Ослаблення всього організму: 1) порушення роботи опорно-рухового апарату; 2) інфекційні захворювання; 3) алергічні реакції; 4) родові травми; 5) черепно-мозкові травми; 6) хвороби носо-і ротоглотки; 7) зниження імунітету.
- Погані умови роботи органу зору: 1) перенапруження очі; 2) читання в транспорті, в темряві і лежачи; 3) тривала робота за комп’ютером, а також перегляд телепередач; 4) брак світла; 5) неправильна поза під час читання і письма.
Самими ранніми ознаками короткозорості є нечіткість віддалених предметів і мерехтінні мушок перед очима. Є простий спосіб, щоб перевірити свій зір. І це не читання вивісок на відстані, що не є об’єктивним методом. Підійдіть до дерева на відстань близько 10 метрів. Дерево має бути з густою кроною. Людина з хорошим зором здатний розрізнити окремі листочки. Якщо ж листя зливаються в єдину масу, то проблема має місце.
В офтальмологічній практиці міопію прийнято розділяти на три ступені: слабку, середню і високу. Слабка ступінь зустрічається у 82% хворих, середня - у 12% і висока - у 6%. Значення рефракції при слабкому ступені становить не більше 3 діоптрій, при середній - від 3 до 6 і, нарешті, при високій - понад 6 діоптрій, причому є випадки, коли це значення досягало 30. Крім міопії високого ступеня є ще злоякісна міопія, або важка форма. Вона характеризується більш швидким, ніж при звичайних формах, розвитком процесу, а також появою численних ускладнень. Крім того, злоякісну міопію асоціюють з прогресуючою. Це не означає, що переходу слабкому ступені в середню або високу неможливо, немає. Але цей перехід здійснюється повільно, причому на рівні слабкому ступені і навіть середньої він може бути звернемо. При злоякісної короткозорості це неможливо.
Консервативними методами корекції, але не лікування, міопії є окуляри. В даний час багато людей вважають за краще контактні лінзи.
Методи лікування
До основних методів лікування відносяться:
- Лазерна корекція
- Імплантація факічних лінз
- Кератопластика
- Радіальна кератотомія
- Заміна кришталика, або ленсектомія
Лазерна корекція - це найбільш поширений метод на сьогоднішній день. Лазер, впливаючи на рогівку, надає їй необхідну для виправлення дефекту пацієнта форму. Дана процедура виконується амбулаторно і здатна скоректувати короткозорість до 15 діоптрій. Метод дуже точний і безпечний. Сучасні апарати дуже чутливі до щонайменших змін обстановки, тому просто відмовляються працювати в умовах, здатних пошкодити пацієнту. Показання для використання цього методу індивідуальні: необхідно повне обстеження, враховується вік, індивідуальні особливості.
Ленсектомія застосовна у випадках короткозорості до 20 діоптрій. Суть методу полягає у видаленні зіпсованого кришталика та постановки на його місце штучного. Власна кришталик переводять у стан емульсії і видаляють через мікроскопічне отвір. Такий спосіб застосовується, коли пацієнт повністю втрачає здатність до акомодації. Вся операція займає близько 15 хвилин, не вимагає тривалого перебування в лікарні і накладення швів.
На відміну від попереднього методу, установка факичних лінз використовується, коли акомодація у пацієнта можлива. Суть методу в тому, що кришталик хворого залишається на місці, а відбувається імплантація лінзи або в передню, або в задню камеру ока. Найчастіше використовується саме задня камера, коли кришталик встановлюється за райдужкою і безпосередньо перед кришталиком. Операція виконується амбулаторно, не потрібно накладення швів. Можлива корекція міопії до 25 діоптрій.
Радіальна кератома у свій час була справжнім проривом. Суть методу в тому, щоб зробити радіальні розрізи в рогівці, які, зростися, змінюють форму рогівки і покращують зір. Однак метод має ряд мінусів: тривалий період відновлення, неможливість проведення операції відразу на двох очах, ускладнення.
Кератопластика увазі використання донорської рогівки. Її підсаджують або перед рогівкою, або в її товщу, або замість неї.
У кожному разі застосування того чи іншого методу залежить від можливостей клініки і лікаря, від конкретної проблеми та індивідуальних особливостей самого людини.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.