Епідидиміт
Симптоми епідидиміту
Епідидимітом (епідімітом) прийнято називати запалення придатка тестикулах, іншими словами яєчка, що виникає на тлі інфекційного захворювання (найчастіше за участю бактерій).
Поширення запального процесу в даному випадку на яєчко носить назву гострого орхіту.
Залежно від того, як протікає захворювання, наскільки виражена його симптоматика, розрізняють дві форми епідидиміту.
Гострий епідидиміт найчастіше виникає на тлі зараження статевою інфекцією. Його основним збудником вважається гонокок і кишкова паличка. Найбільш схильні до захворювання чоловіки репродуктивного віку, які ведуть активне статеве життя, але не мають однієї постійної партнерки.
Гострий епідидиміт розвивається дуже швидко, його основна ознака - різкий біль в області мошонки - з’являється в перші години від початку захворювання. Такий біль зазвичай посилюється при сечовипусканні і стихає, якщо обережно потягнути мошонку вгору. У міру розвитку запального процесу придаток яєчка ущільнюється, сам тестікул при цьому стає набряклим, набуває червоний відтінок запалення.
Біль при епідидиміті може віддавати в поперек, нижню частину живота, область анального отвору. Сечовипускання при цьому також дуже болісно, в деяких випадках утруднено. У відокремлюваною сечі або насінної рідини хворого спостерігається незначна домішка крові. Гострий епідидиміт протікає з підвищенням температури тіла, при цьому може відзначатися нагноєння області запалення (гнійний епідидиміт).
Хронічна форма захворювання має більш розмиті ознаки прояву, а може і взагалі їх не мати. Такі хворі зазвичай скаржаться на рідкісні болі в області мошонки, утруднення процесу сечовипускання, порушення еректильної функції, болі в момент закінчення статевого акту. Хронічний епідидиміт проявляється невеликим збільшенням придатка яєчка, який починає заважати при ходьбі. Дану форму захворювання іноді приймають за пухлину, оскільки в обох випадках в області яєчка з’являється невелике майже безболісне ущільнення.
Найпоширенішими ускладненнями захворювання є:
- відмирання яєчка, що виникає внаслідок порушення в ньому процесів кровообігу. Такий стан вимагає видалення тестикулах;
- абсцес яєчка, що виявляється загальним набряком органу, його почервонінням. У хворого при цьому спостерігається підвищення температури, слабкість організму, озноб;
- безплідність. Запалення придатка яєчка згубно для клітин, що виробляють сперматозоїди навіть у тому випадку, якщо воно не набуло поширення на саме яєчко.
Епідидиміт слід діагностувати від таких тривожних станів, як перекручування яєчка, пухлина, уретрит.
Хронічний епідидиміт виникає на тлі перенесеного гострого і триває протягом декількох місяців, симптоми при цьому можуть бути відсутні. Розпізнати захворювання в даному випадку можна, ретельно промацавши область яєчок і виявивши в ній невелике ущільнення.
В якості окремого захворювання виділяють туберкульозний епідидиміт, також протікає хронічно. У даному випадку основним джерелом і збудником захворювання є туберкульозна паличка, що потрапила в область яєчок з потоком крові.
Лікування епідидиміту
Діагностикою та лікуванням епідидиміту займається уролог. Для встановлення точного діагнозу проводиться загальний огляд статевих органів пацієнта, аналіз його сечі і крові, ультразвукове дослідження мошонки, цістоуретероскопія (обстеження сечівника і сечового міхура із застосуванням ендоскопа). У разі підозри на пухлину необхідна біопсія придатка яєчка.
Терапія проводиться із застосуванням знеболюючих засобів, протизапальних препаратів. Курс лікування складається залежно від того, яка інфекція викликала запальний процес в придатку яєчка. Якщо це була статева інфекція, пацієнтові призначається доксициклін, амоксицилін. Лікарські засоби приймаються протягом двох і більше тижнів. При підвищеній температурі призначаються антибіотики (наприклад, офлоксацин). Препарат повинен прийматися навіть після того, як жар пройшов, і настало поліпшення в стані хворого. Швидкому усуненню запального процесу також сприяє застосування ректальних свічок.
Більшості чоловіків, що мають запалення придатків яєчка, показано носіння суспензорія - спеціальної підтримуючої мошонку пов’язки, що забезпечує нормалізацію припливу крові до органу. Всім хворим показаний постільний режим.
Вельми небезпечний для чоловічого здоров’я двосторонній епідидиміт, коли в процес запалення залучаються придатки обох яєчок. Прогноз його несприятливий. Чоловік, котрий переніс подібне захворювання, найчастіше не здатний до запліднення яйцеклітини, еректильна функція при цьому у нього збережена в повній мірі.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.