Search
    Дата добавления: 23.04.2021

    Стенокардия - это форма ИБС с болью в грудной клетке, связанный с ишемией миокарда. Этот термин был предложен в XVIII в. W. Heberden, который впервые дал наиболее полное описание классической стенокардии.

    У 90% больных стенокардия обусловлена ​​сужением крайней мере одного сегмента коронарной артерии на более 70% площади ее просвета вследствие атеросклероза. Однако стенокардия встречается только у 20-30% больных коронарный атеросклероз. Таким образом, отсутствие ангинозной боли не исключает ИБС.

    Этиологические факторы стенокардии такие же, как и ИБС в целом. Главным из них является атеросклероз. Синдром стенокардии при неизмененных коронарных артериях характерен для стеноза устья аорты, недостаточности аортальных клапанов и гипертрофической кардиомиопатии и может наблюдаться в случае высокой легочной гипертензии у больных с идиопатической легочной гипертензией и митральным стенозом.

    Факторы нападения коронарной недостаточности можно разместить в такой последовательности: физическое напряжение или эмоциональный стресс активация сим-палки-надпочечниковой системы - »тахикардия, AT, сократимости миокарда увеличение потребности миокарда в кислороде. В случае невозможности адекватного увеличения коронарного кровотока из-за уменьшения расширительного резерва пораженных атеросклерозом артерий в состоянии покоя развивается ишемия миокарда.

    В отличие от гипоксии ишемическое повреждение миокарда развивается при переходе пораженных кардиомиоцитов на анаэробный метаболизм вследствие снижения объема венечного кровотока и ассоциируется не только с уменьшением доставки кислорода к тканям, но и нарушением удаления метаболитов в условиях пониженной перфузии. Появление ангинозной боли связывают с накоплением в ишемизированной ткани аденозина, а также гистамина, брадикинина и протеолитических ферментов.

    Дальнейшая информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам. Информация предназначена только для медицинских специалистов.


    Другие болезни: