Search

    Мультигрип Бронхо инструкция по применению

    Официальная инструкция лекарственного препарата Мультигрип Бронхо порошок 600 мг. Описание и применение Mul'tigrip Bronho, аналоги и отзывы. Инструкция Мультигрип Бронхо порошок утвержденная компанией производителем.

    Состав

    действующее вещество: ацетилцистеин;

    1 саше содержит 600 мг ацетилцистеина;

    Вспомогательные вещества: аспартам (Е 951), бета-каротин 1% (CWS), апельсиновая эссенция, сорбитол (Е 420).

    Лекарственная форма

    Порошок для орального раствора.

    Основные физико-химические свойства: порошок желтого цвета с характерным апельсиновым, слегка серным запахом.

    Фармакологическая группа

    Муколитические средства. Ацетилцестеиин.

    Код АТХ R05С В01.

    Фармакологические свойства

    Фармакологические.

    Ацетилцистеин является N-ацетилированным производным природной аминокислоты L-цистеина. Ацетилцистеин является муколитическим средством.

    Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в гликопротеинов слизи из их сульфгидрильными группами, осуществляющих муколитическое действие на слизистообразной и гнойно-слизистый секрет. Он уменьшает плотность и вязкость слизи, накопленного в дыхательных путях. Он помогает регулировать функцию легких, облегчая отхаркивание и вывода бронхиального секрета.

    Ацетилцистеин предотвращает или минимизирует гепатотоксичность, вызванную ацетаминофеном. Обычно небольшие количества ацетаминофена метаболизируется микросомальными ферментной системой цитохрома Р450 к активному промежуточного метаболита, затем метаболизируется путем конъюгации с глутатионом, и в конце выделяется с мочой. Эти высокие дозы ацетаминофена могут привести к истощению глутатиона, что снижает инактивацию этого токсичного метаболита. Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

    Фармакокинетика.

    Абсорбция.

    У человека после приема ацетилцистеин полностью абсорбируется. Через метаболизм в стенках кишечника и эффект первого прохождения биодоступность ацетилцистеина при пероральном приеме очень низкая (около 10%). Для различных лекарственных форм различий не выявлено. У больных с различными дыхательными и сердечными заболеваниями максимальная концентрация ацетилцистеина в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема и остается высокой в ​​течение 24 часов.

    Распределение.

    Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20%), так и в виде метаболитов (активных) (80%), при этом он оказывается в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения ацетилцистеина - от 0,33 до 0,47 л / кг. Связывание с белками плазмы крови составляет около 50% из 4:00 после приема и уменьшается до 20% из-за 12:00.

    Метаболизм и выведение.

    После приема ацетилцистеина быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Образован метаболит, цистеин, рассматривают как активный. Далее ацетилцистеин и цистеин метаболизируются одним и тем же путем. Около 30% дозы выводится почками. Период полувыведения ( Т1 / 2) ацетилцистеина составляет 6,25 часа.

    Клинические характеристики

    Мультигрип Бронхо Показания

    Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся повышенным образованием мокроты.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ацетилцистеина или к любой из вспомогательных веществ препарата.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.

    Поскольку препарат содержит аспартам как подсластитель, его не следует применять у пациентов с фенилкетонурией.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Исследование взаимодействия проводились только с участием взрослых.

    Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

    Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

    При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксиму и лоракарбефу.

    При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина обнаружено значительное артериальной гипотензии и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать артериальной гипотензии, которая может иметь тяжелый характер, и следует предупредить их о возможности возникновения головной боли.

    Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глютатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

    Парацетамол (парацетамол).

    Ацетилцистеин включен в структуру глутатион и участвует в конъюгации с активным метаболитом парацетамола и может защищать от гепатотоксического воздействия. Нет прямой взаимодействия парацетамола с ацетилцистеином.

    Влияние на лабораторные исследования.

    Ацетилцистеин может влиять на колориметрические исследования салицилатов и на определение кетоновых тел в моче.

    Особенности применения

    Ацетилцистеин может вызвать бронхиальную гиперсекрецию. В таком случае, если кашлевой рефлекс или откашливание недостаточны, надо помнить о необходимости сохранения проходимости дыхательных путей.

    Нет доказательств того, что ацетилцистеин в дозе до 600 мг при пероральном приеме вызывает бронхоспазм и анафилактоидные реакции. Важно помнить, что препарат нельзя вдыхать во время приготовления, особенно это касается пациентов с аллергией и с астмой.

    Пациенты, больные бронхиальной астмой, во время лечения должны находиться под строгим контролем за возможного развития бронхоспазма. В случае возникновения бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить.

    Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

    Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.

    Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

    Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации.

    Легкий серный запах не является признаком смены препарата, а является специфическим для действующего вещества.

    Муколитические средства могут вызвать бронхиальную обструкцию у детей до 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очистки секреции дыхательных путей ограничено. Поэтому муколiтикы не следует применять детям до 2 лет.

    Аспартам: является производным фенилаланина, который представляет опасность для больных фенилкетонурией.

    Сорбит: если у Вас установлена непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, эмбриофетальной развитие, роды и постнатальное развитие.

    Период кормления грудью

    Информация о проникновении в грудное молоко отсутствует.

    Принимать препарат во время беременности и кормления грудью следует только после тщательной оценки соотношения польза / риск.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Данных нет.

    Способ применения Мультигрип Бронхо и дозы

    Для взрослых и детей старше 14 лет. Содержание 1 саше растворить в 1/2 стакана воды. Принимать 1 саше в сутки.

    Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера заболевания (острое или хроническое).

    При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.

    Не рекомендуется растворения в одном стакане ацетилцистеина с другими препаратами.

    Дети

    Не назначают детям в возрасте до 14 лет.

    Передозировка

    Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.

    Добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в сутки в течение трех месяцев без возникновения каких-либо серьезных побочных эффектов.

    Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг / кг / сут не вызывает передозировки.

    Симптомы.

    Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.

    Лечение.

    Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

    Побочные эффекты

    Далее приведены побочные реакции, которые наблюдались после применения ацетилцистеина при приема внутрь.

    Класс систем органов

    побочные реакции

    Нечасто
    (≥ 1/1000 —

    <1/100)

    редко

    (≥ 1/10000 —

    <1/1000)

    очень редко

    (<1/10 000)

    Частота невiдома

    Со стороны иммунной системы

    гиперчувствительность

    Анафилактический шок, анафилактические /

    анафилактоидные реакции

    Со стороны крови и лимфатической системы

    анемия

    Со стороны нервной системы

    Головная боль

    Со стороны органов слуха и лабиринта

    Звон в ушах

    Со стороны дыхательной системы

    Ринорея

    Со стороны сердца

    тахикардия

    Со стороны сосудов

    геморрагии

    Со стороны органов грудной клетки и средостения

    Бронхоспазм, диспное

    Со стороны желудочно-кишечного тракта

    Рвота, диарея, стоматит, боль в животе, тошнота

    диспепсия

    Неприятный запах изо рта

    Со стороны кожи и подкожных тканей

    Крапивница, сыпь, отек Квинке, зуд

    Экзема

    Общие расстройства и нарушения в месте введения

    гипертермия

    отек лица

    исследование

    Снижение артериального давления

    В очень редких случаях в связи с приемом ацетилцистеина сообщалось о кожные реакции, такие как, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. В большинстве случаев как минимум еще один препарат может с большей вероятностью быть причиной появления кожно-слизистого синдрома. Поэтому при появлении любых новых изменений на коже или слизистых оболочках нужно обратиться к врачу и немедленно отменить прием ацетилцистеина.

    Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, но клиническое значение этого не определено.

    Средства, увеличивающие выработку слизи, не следует применять одновременно со средствами против кашля.

    Срок годности Мультигрип Бронхо

    3 года.

    Условия хранения Мультигрип Бронхо

    Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 3 грамма в саше, по 2, 10, 20 или 30 саше в картонной коробке.

    Категория отпуска

    Без рецепта.

    Производитель

    Образование Илач Сан. ве Тид. Пепел.

    Местонахождение производителя

    Гебзе Органайз Санаи Болгеси 1900 Сокаку, № 1904 41480 Гебзе, Кокаели, Турция.

    Заявитель.

    Дельта Медикэл Промоушнз АГ.

    Местонахождение заявителя.

    Отенбахгассе 26 Цюрих СН-8001, Швейцария.

    Дальнейшая информация

    Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Мультигрип Бронхо только по назначению врача.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

    Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

    • Белом Илач Сан. ве Тид. А.Ш.
    • http://www.drlz.com.ua - Государственный реестр ЛС Украины
    Тип данныхСведения из реестра
    Торговое наименование: Мультигрип Бронхо
    Производитель: Белом Илач Сан. ве Тид. А.Ш.
    Форма выпуска: порошок для орального раствора по 600 мг, 3 г в саше № 2, 10, 20, 30 в картонной коробке
    Регистрационное удостоверение: UA/18122/01/01
    Дата начала: 01.06.2020
    Дата окончания: 06.01.2025
    МНН: Acetylcysteine
    Условия отпуска: без рецепта
    Состав: 1 саше содержит 600 мг ацетилцистеина
    Фармакологическая группа: Муколитические средства. Ацетилцестеиин.
    Код АТХ:R05CB01
    Заявитель: Дельта Медикэл Промоушнз АГ
    Страна заявителя: Швейцария
    Адрес заявителя: Отенбахгассе 26 Цюрих СН-8001, Швейцария
    Тип ЛС: Обычный
    ЛС биологического происхождения: Нет
    ЛС растительного происхождения: Нет
    Гомеопатическое ЛС: Нет
    Тип МНН: Моно
    Досрочное прекращение Нет
    Код ATХНазвание группы
    RСредства, действующие на респираторную систему
    R05Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
    R05CОтхаркивающие средства, с исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства
    R05CBМуколитические средства
    R05CB01 Ацетилцистеин