Search
    Дата добавления: 11.02.2021

    Состав

    действующее вещество: bisoprolol;

    1 таблетка содержит бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг

    вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая магния стеарат.

    Лекарственная форма

    Таблетки.

    Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы со скошенными краями и насечкой с одной стороны.

    Фармакологическая группа

    Селективные блокаторы β-адренорецепторов.

    Код АТX С07А В07.

    Фармакологические свойства

    Фармакологические.

    Бисопролол - высокоселективный β1-адреноблокатор. Не имеет ВСА и клинически выраженных мембраностабилизирующим свойств. Препарат обладает очень низким сродством с β2-рецепторами гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также с β2-рецепторами, которые участвуют в метаболической регуляции. Таким образом, бисопролол не влияет на сопротивление дыхательных путей и β2-опосредованные метаболические эффекты. Селективность бисопролола по β1-адренорецепторов распространяется за пределы терапевтического диапазона доз.

    Бисопролол не имеет выраженного отрицательного инотропного эффекта.

    Максимальный эффект бисопролола наступает через 3-4 часа после приема. Период полувыведения из плазмы составляет 10-12 часов, что приводит к 24-часовой эффективности после однократного приема препарата. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2 недели приема.

    При интенсивной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и ударного объема. При длительной терапии повышенный периферическое сопротивление уменьшается. Также в основе антигипертензивного эффекта β-блокаторов лежит механизм действия снижения активности ренина в плазме крови.

    Бисопролол подавляет реакцию на симпатоадренергичнои активности, блокируя кардио- β1-рецепторы. Это приводит к замедлению сердцебиения и снижение сократительной функции миокарда, приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Благодаря этому достигается желаемый эффект у пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца.

    Фармакокинетика.

    После приема внутрь более 90% бисопролола абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсорбция не зависит от приема пищи. Эффект первого прохождения через печень выражен незначительно, что способствует высокой биодоступности - примерно 90%. Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 30%. Объем распределения составляет 3,5 л / кг.

    Бисопролол выводится из организма двумя путями: примерно 50% метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов и выводится почками, 50% выводится почками в неизмененном виде. Общий клиренс бисопролола составляет 15 л / час. Благодаря длительному периоду полувыведения (10-12 часов) препарат сохраняет терапевтический эффект в течение 24 часов при применении 1 раз в сутки.

    Спустя примерно одинаковую участие почек и печени в выведении этого препарата больным с почечной или печеночной недостаточностью дозу корректировать не нужно. Кинетика бисопролола линейная и не зависит от возраста.

    Клинические характеристики

    Показания

    Артериальная гипертензия.

    Ишемическая болезнь сердца (стенокардия).

    Хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками, в случае необходимости - с сердечными гликозидами.

    Противопоказания

    - повышенная чувствительность к бисопролола или другим компонентам препарата

    - острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в состоянии декомпенсации, что требует инотропной терапии

    - кардиогенный шок

    - блокада II и III степени (за исключением такой у пациентов с искусственным водителем ритма)

    - синдром слабости синусового узла;

    - синоатриальная блокада

    - симптоматическая брадикардия

    - симптоматическая артериальная гипотензия

    - тяжелая форма бронхиальной астмы или тяжелые хронические обструктивные заболевания легких,

    - поздние стадии нарушения периферического кровообращения или болезни Рейно

    - метаболический ацидоз,

    - нелеченная феохромоцитома.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Комбинации, которые не рекомендуется применять.

    Лечение хронической сердечной недостаточности

    Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон). Возможно потенцирование эффекта по AV-проводимости и усиления негативного инотропного эффекта.

    все показания

    Антагонисты кальция (группы верапамила, в меньшей степени - дилтиазема). Негативное влияние на сократительную функцию миокарда и AV-проводимость. Введение верапамила у пациентов, применяющих β-блокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокады.

    Гипотензивные препараты центрального действия (например клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин). Возможно ухудшение течения сердечной недостаточности вследствие снижения центрального симпатического тонуса (снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, вазодилатация). Внезапная отмена препарата, особенно если ей предшествует отмена блокаторов β-адренорецепторов, может повысить риск возникновения рикошетной гипертензии.

    Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

    Лечение артериальной гипертензии или ишемической болезни сердца (стенокардии).

    Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон). Возможно потенцирование эффекта AV-проводимости и усиления негативного инотропного эффекта.

    все показания

    Антагонисты кальция дигидропиридинового ряда (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин). Возможно повышение риска возникновения артериальной гипотензии. Не исключается возможность роста негативного влияния на инотропное функцию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью.

    Антиаритмические препараты III класса (амиодарон). Возможно потенцирование влияния на AV-проводимость.

    β-блокаторы местного действия (например те, что содержатся в глазных каплях для лечения глаукомы). Возможно усиление системных эффектов бисопролола.

    Парасимпатомиметики. Возможно увеличение времени AV-проводимости и повышение риска брадикардии.

    Инсулин и пероральные гипогликемические средства. Усиление гипогликемического действия. Блокада β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии.

    Средства для анестезии. Повышается риск угнетения функции миокарда и возникновения артериальной гипотензии (см. Раздел «Особенности применения»).

    Сердечные гликозиды. Снижение частоты сердечных сокращений, увеличение времени AV-проводимости.

    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Возможно ослабление гипотензивного эффекта бисопролола.

    β-симпатомиметики (например, орципреналин, изопреналин, добутамин). Применение в комбинации с бисопрололом может привести к снижению терапевтического эффекта обоих средств. Для лечения аллергических реакций могут потребоваться более высокие дозы адреналина.

    Симпатомиметики, которые активируют α- и β-адренорецепторы (например, адреналин, норадреналин). Возможно проявление опосредованного через α-адренорецепторы сосудосуживающего эффекта, что приводит к повышению артериального давления и усиление перемежающейся хромоты. Подобное взаимодействие вероятна при применении неселективных β-блокаторов.

    При совместном применении с антигипертензивными средствами и средствами, имеющими гипотензивное действие (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин), возможно повышение риска артериальной гипотензии.

    Возможны комбинации.

    Мефлохин. Возможно повышение риска развития брадикардии.

    Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В). Повышение гипотензивного эффекта β-блокаторов, но есть риск развития гипертонического криза.

    Рифампицин. Слабое снижение периода полувыведения бисопрополу, возможно, благодаря индукции ферментов печени, метаболизируются лекарственные средства. Обычно коррекции дозы не требуется.

    Производные эрготамина. Обострение нарушения периферического кровообращения.

    Особенности применения

    Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности с применением бисопролола следует начинать с фазы титрования.

    Пациентам с ишемической болезнью сердца лечение не следует прекращать внезапно без крайней необходимости, так как это может привести к транзиторного ухудшения состояния. Инициирование и прекращения лечения бисопрололом требует регулярного мониторинга.

    В настоящее время нет достаточного терапевтического опыта лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов с такими заболеваниями и патологическими состояниями: сахарный диабет I типа, тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца, гемодинамически значимые клапанные пороки сердца, инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев.

    Препарат следует применять с осторожностью пациентам при таких состояниях:

    - бронхоспазм (при бронхиальной астме, обструктивных заболеваниях дыхательных путей);

    - сахарный диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови симптомы гипогликемии могут быть скрыты;

    - строгая диета;

    - проведение десенсибилизации. Как и другие β-блокаторы, бисопролол может усиливать чувствительность к аллергенам и увеличивать тяжесть анафилактических реакций. В таких случаях лечение адреналином не всегда дает положительный терапевтический эффект;

    - блокада I степени;

    - стенокардия Принцметала;

    - облитерирующие заболевания периферических артерий (в начале терапии возможно усиление жалоб)

    - общая анестезия.

    В состав препарата входит лактоза. Больным с установленной непереносимостью некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать данный препарат.

    Необходимо обязательно предупредить врача-анестезиолога о применении блокаторов β-адренорецепторов. У пациентов, которым планируется общая анестезия, применение β-блокаторов снижает случаи аритмии и ишемии миокарда в течение введение в наркоз, интубации и послеоперационного периода. Рекомендовано продолжать применение β-блокаторов при периоперационной периода. Анестезиолог должен учитывать потенциальную взаимодействие с другими препаратами, которая может привести к брадиаритмии, рефлекторной тахикардии и снижения возможностей рефлекторного механизма компенсации кровопотери. В случае отмены бисопролола перед оперативным вмешательством дозу следует постепенно уменьшить и прекратить применение препарата за 48 часов до общей анестезии.

    Комбинации бисопролола с антагонистами кальция группы верапамила или дилтиазема, с антиаритмическими препаратами I класса и с гипотензивными средствами центрального действия не рекомендуются (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Несмотря на то, что кардиоселективность β-блокаторы (β1) имеют меньшее влияние на функцию легких по сравнению с неселективными β-блокаторами, следует избегать их применения, как и всех β-блокаторов, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей, если нет веских причин для проведения терапии . В случае необходимости препарат Бисопролол нужно применять с осторожностью. У пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей лечения бисопрололом следует начинать с низкой возможной дозы и наблюдать за пациентами для возникновения новых симптомов (например, одышка, непереносимость физических нагрузок, кашель).

    При бронхиальной астме или других хронических обструктивных заболеваниях легких показана сопутствующая терапия бронходилататорами. В некоторых случаях на фоне приема препарата пациенты с бронхиальной астмой из-за повышения резистентности дыхательных путей могут потребовать более высоких доз β2-симпатомиметиков.

    Больным псориазом (в т. Ч. В анамнезе) β-блокаторы (например, бисопролол) назначать после тщательного соотношения польза / риск.

    Пациентам с феохромоцитомой назначать бисопролол только после назначения терапии α-адреноблокаторами.

    Симптомы тиреотоксикоза могут быть замаскированы на фоне применения бисопролола.

    При применении бисопролола может отмечаться положительный результат при проведении допинг-контроля.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Беременность . Бисопролол имеет фармакологические свойства, которые могут повлечь вредное воздействие на течение беременности и / или развитие плода / новорожденного. Обычно β-адреноблокаторы уменьшают плацентарный кровоток, что может вызвать задержку внутриутробного развития, внутриутробную гибель плода, самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Могут развиться побочные эффекты у плода и новорожденного (например, гипогликемия, брадикардия). Если лечение β-блокаторами необходимо, желательно, чтобы это был β1-селективный блокатор.

    В период беременности препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо контролировать маточно-плацентарный кровоток и роста плода. В случае вредного влияния на течение беременности или плод следует рассмотреть возможность альтернативного лечения.

    После родов новорожденный должен находиться под тщательным наблюдением. Симптомы гипогликемии и брадикардии можно ожидать в течение первых 3 суток.

    Период кормления грудью. Данных о экскреции бисопролола в грудное молоко нет, поэтому не рекомендуется применять препарат Бисопролол-Астрафарм в период кормления грудью.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Известно, что у пациентов с ишемической болезнью сердца бисопролол не влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

    В отдельных случаях препарат может повлиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Особое внимание необходимо уделять в начале лечения, при изменении дозы препарата или при взаимодействии с алкоголем.

    Способ применения и дозы

    Таблетки препарата Бисопролол-Астрафарм следует глотать не разжевывая, утром натощак, во время или после завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.

    Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (стенокардия).

    Лечение следует начинать постепенно с низких доз с последующим повышением дозы. Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка Бисопролол-Астрафарм по 5 мг) в добу.Пры нетяжелом степени гипертензии (диастолическое давление до 105 мм рт. Ст.) Подходит доза 2,5 мг.

    При необходимости суточную дозу можно повысить до 10 мг (1 таблетка Бисопролол-Астрафарм по 10 мг) в сутки. Дальнейшее увеличение дозы оправдано лишь в исключительных случаях. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

    Корректировка дозы устанавливается индивидуально, в зависимости от частоты пульса и терапевтической пользы.

    Хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками, в реза необходимости - сердечных гликозидов.

    Стандартная терапия хронической сердечной недостаточности: ингибиторы АПФ (или блокаторы ангиотензиновую рецепторов в случае непереносимости ингибиторов АПФ), блокаторы β-адренорецепторов, диуретики и, в случае необходимости - сердечные гликозиды.

    Бисопролол-Астрафарм назначают для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью без признаков обострения.

    Терапию должен проводить врач с опытом лечения хронической сердечной недостаточности.

    Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности препаратом Бисопролол-Астрафарм начинается в соответствии с представленной ниже схемы титрования и может корректироваться в зависимости от индивидуальных реакций организма.

    - 1,25 мг * бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение 1 недели; если хорошо переносится, повысить до

    - 2,5 мг * бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующего 1 недели; если хорошо переносится, повысить до

    . 3,75 мг ** бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующего 1 недели; если хорошо переносится, повысить до

    - 5 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующих 4 недель если хорошо переносится, повысить до

    - 7,5 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующих 4 недель если хорошо переносится, повысить до

    - 10 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.

    * В начале терапии хронической сердечной недостаточности рекомендуется применять бисопролол в дозе 2,5 мг

    ** Применять в соответствующей дозировке.

    Максимальная рекомендованная доза бисопролола фумарата составляет 10 мг 1 раз в сутки.

    В течение фазы титрования необходим контроль за показателями жизнедеятельности (артериальное давление, частота сердечных сокращений) и симптомами прогрессирования сердечной недостаточности. Симптомы могут развиваться с первого дня лечения.

    Модификация лечения .

    Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, возможно постепенное снижение дозы. Если во время фазы титрования или после нее наблюдается постепенное ухудшение сердечной недостаточности, развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуется коррекция дозы препарата, что может потребовать временного снижения дозы бисопролола или, возможно, приостановление лечения. После стабилизации состояния пациента всегда следует рассматривать возможность повторной инициации лечения бисопрололом.

    Не следует прекращать лечение препаратом внезапно, особенно пациентам с ишемической болезнью сердца, поскольку это может привести к ухудшению состояния пациента. В случае необходимости лечения рекомендуется завершать медленно, постепенно снижая дозу (например, уменьшая дозу вдвое еженедельно).

    Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности обычно длительное.

    Курс лечения бисопрололом длительный и зависит от природы и тяжести болезни.

    Пациенты с печеночной и / или почечной недостаточностью.

    Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца. Для пациентов с нарушением функции печени или почек легкой и средней степени тяжести подбор дозы обычно делать не нужно. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл / мин) и пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности доза не должна превышать суточную дозу 10 мг Бисопролол-Астрафарм. Есть ограниченные данные по применению бисопролола пациентам на диализе. Необходимости изменять режим дозирования нет.

    Хроническая сердечная недостаточность . Нет данных фармакокинетики бисопролола у пациентов с хронической сердечной недостаточностью одновременно с нарушениями функции печени или почек, поэтому увеличивать дозу необходимо с осторожностью.

    Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

    Дети

    Клинические данные об эффективности и безопасности применения бисопролола у детей отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется применять в педиатрической практике.

    Передозировка

    Симптомы.

    При передозировке (например, суточная доза 15 мг вместо 7,5 мг) были зафиксированы случаи развития атриовентрикулярной блокады III степени, брадикардии и головокружение. Частыми признаками передозировки β-блокаторами является брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия и бронхоспазм. В настоящее время известно несколько случаев передозировки (максимальная доза - 2000 мг) бисопролола. Отмечались брадикардия или артериальная гипотензия. Все пациенты выздоровели. Существует широкая вариабельность индивидуальной чувствительности к однократной высокой дозы бисопролола, пациенты с сердечной недостаточностью могут быть более чувствительны к препарату. Поэтому лечение следует начинать с постепенным увеличением дозировки (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

    Лечение.

    В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

    При передозировке прекратить лечение препаратом и проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. Есть ограниченные данные, бисопролол трудно поддается диализу. При подозрении на передозировку в соответствии с ожидаемой фармакологического действия и основываясь на рекомендациях для других β-блокаторов, следует рассмотреть следующие общие мероприятия.

    При брадикардии: введение атропина. Если реакция отсутствует, следует с осторожностью вводить изопреналин или иной препарат с положительным хронотропным эффектом. В исключительных случаях может потребоваться трансвенозного введения искусственного водителя ритма.

    При артериальной гипотензии: внутривенное введение жидкости и сосудосуживающих препаратов. Введение глюкагона может быть полезным.

    При атриовентрикулярной блокаде II и III степени: тщательное наблюдение и инфузионная введение изопреналина или трансвенозного введение кардиостимулятора.

    При обострении хронической сердечной недостаточности: введение диуретиков, инотропных препаратов, вазодилататоров.

    При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например, изопреналин), β2-адреномиметики и / или аминофиллин.

    При гипогликемии: внутривенное введение глюкозы.

    Побочные эффекты

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), признаки ухудшения сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), нарушение AV проводимости, брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца), признаки ухудшения сердечной недостаточности (у пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца), ощущение холода или онемения конечностей, артериальная гипотензия (у пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца), ортостатическая гипотензия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью).

    Со стороны нервной системы: головокружение *, головная боль *, синкопе / обморок.

    Со стороны органов зрения: снижение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.

    Со стороны органов слуха: ухудшение слуха.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе, аллергический ринит.

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, запор.

    Со стороны кожи: реакции гиперчувствительности, включая зуд, покраснение, сыпь, алопеция. При лечении β-блокаторами может наблюдаться ухудшение состояния больных псориазом в виде псориатического высыпания.

    Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги.

    Со стороны пищеварительной системы: гепатит.

    Со стороны репродуктивной системы: нарушение потенции.

    Со стороны психики : депрессия, нарушение сна, ночные кошмары, галлюцинации.

    Лабораторные показатели: повышение уровня триглицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови (АСТ, АЛТ).

    Общие расстройства: астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), утомляемость *; нечасто - астения (у пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца).

    * Касается только пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Эти симптомы обычно возникают в начале терапии, слабо выражены и исчезают в течение первых 1-2 недель.

    В случае возникновения побочных явлений или нежелательных реакций необходимо немедленно проинформировать врача.

    Срок годности

    3 года.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 6 или по 9 блистеров в коробке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ТОВ «АСТРАФАРМ».

    Местонахождение производителя

    Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н., Г. Вишневое, ул. Киевская, 6.

    Дальнейшая информация

    Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Бисопролол-Астрафарм только по назначению врача.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

    Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

    Тип данныхСведения из реестра
    Торговое наименование: Бисопролол-Астрафарм
    Производитель:ООО «Астрафарм»
    Форма выпуска: таблетки по 5 мг или 10 мг, по 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 6 или 9 блистеров в коробке из картона
    Регистрационное удостоверение: UA/8959/01/02, UA/8959/01/03
    Дата начала: 01.08.2018
    Дата окончания: неограниченный
    МНН: Bisoprolol
    Условия отпуска: по рецепту
    Состав: 1 таблетка содержит бисопролола фумарата 5 мг
    Фармакологическая группа: Селективные блокаторы бета-адренорецепторов.
    Код АТХ:C07AB07
    Заявитель:ООО «Астрафарм»
    Страна заявителя: Украина
    Адрес заявителя: Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н., Г. Вишневое, ул. Киевская, 6
    Тип ЛС: Обычный
    ЛС биологического происхождения: Нет
    ЛС растительного происхождения: Нет
    Гомеопатическое ЛС: Нет
    Тип МНН: Моно
    Досрочное прекращение Нет
    Код ATХНазвание группы
    CСредства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
    C07Блокаторы бета-адренорецепторов
    C07AБлокаторы бета-адренорецепторов
    C07ABСелективные блокаторы бета-адренорецепторов
    C07AB07 Бисопролол
    Доступные лекарства№ РУ ЛСФорма выпускаКоличество в упаковкеСумма доплаты грн.
    Бисопролол-АстрафармUA/8959/01/0252010,84
    Бисопролол-Астрафарм UA/8959/01/0253012,20
    Бисопролол-Астрафарм UA/8959/01/02560бесплатно
    Бисопролол-Астрафарм UA/8959/01/03102013,01
    Бисопролол-Астрафарм UA/8959/01/03103014,65
    Бисопролол-Астрафарм UA/8959/01/031060бесплатно