Search

    Увага! Срок дії реєстраційного посвідчення UA/2954/01/01* закінчився 18.05.2021

    Реалгін інструкція із застосування

    Офіційна інструкція лікарського засобу Реалгін таблетки . Опис та застосування Realgіn, аналоги та відгуки. Інструкція Реалгін таблетки затверджена виробником.

    Склад

    діючі речовини: 1 таблетка містить метамізолу натрієвої солі, у перерахунку на суху речовину 500 мг, пітофенону гідрохлориду 5 мг, фенпіверинію броміду 0,1 мг;

    допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кальцію стеарат, кислота стеаринова.

    Лікарська форма

    Таблетки.

    Основні фізико-хімічні властивості: цільні, круглі циліндри білого або світло-жовтого, або світло-жовтого зі злегка зеленуватим відтінком кольору, верхня і нижня поверхні яких плоскі, краї поверхонь скошені, є риска для поділу.

    Фармакотерапевтична група

    Спазмолітичні засоби у комбінації з аналгетиками. Синтетичні антихолінергічні засоби у комбінації з аналгетиками. Пітофенон і аналгетики.

    Код АТХ А03D А02.

    Фармакологічні властивості

    Фармакодинаміка.

    Реалгін поєднує аналгетичну, спазмолітичну (папавериноподібну), холінолітичну (атропіноподібну) і деяку протизапальну активність.

    Метамізол чинить виражену аналгетичну та жарознижувальну дію у комбінації з менш чіткою протизапальною та спазмолітичною активністю. Його ефекти є результатом пригнічення синтезу простагландинів та ендогенних алгогенів, підвищення порога збудливості у таламусі та проведення больових екстеро- та інтероцептивних імпульсів у центральній нервовій системі, а також він впливає на гіпоталамус та формування ендогенних пірогенів.

    Фенпівериній чинить помірну гангліоблокуючу та парасимпатичну дію, зменшує тонус і моторику гладкої мускулатури шлунка, кишечнику, жовчних і сечовивідних шляхів.

    Пітофенон чинить папавериноподібну дію на судинну і позасудинну гладку мускулатуру з вираженим спазмолітичним характером.

    Фармакокінетика.

    Для метамізолу характерна швидка та повна резорбція. Через 30 хвилин після внутрішнього застосування в сироватці крові виявляються кількості, які становлять 5 % максимальної сироваткової концентрації. Частково зв’язується з білками плазми крові. В організмі піддається інтенсивній біотрансформації. При цьому його основні метаболіти фармакологічно активні. Елімінується із сечею у формі метаболітів. Лише 3 % кількості, яка виділяється, являє собою незмінений метамізол. На ступінь біотрансформації впливає і генетично зумовлений тип ацетилювання. Окремі компоненти проникають у грудне молоко.

    Клінічні характеристики

    Реалгін Показання

    Симптоматичне лікування слабко та помірно вираженого больового синдрому при спазмах гладких м’язів внутрішніх органів:

    • ниркова коліка та запальні захворювання сечовивідних шляхів, які перебігають з болем та дизурійними розладами;
    • спазми шлунка та кишечнику, печінкова коліка, дискінезії жовчних шляхів;
    • спастична дисменорея.

    Протипоказання

    Підвищена чутливість до метамізолу, до похідних піразолону, до інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), та/або до будь-якого компонента лікарського засобу. Шлунково-кишкова непрохідність та мегаколон; атонія жовчного або сечового міхура; тяжкі порушення функції нирок та печінки; зміна складу периферичної крові (агранулоцитоз, лейкопенія); захворювання крові (анемія будь-якої етіології, цитостатична або інфекційна нейтропенія); дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; порфірія печінки; закритокутова глаукома; підозра на гостру хірургічну патологію; бронхіальна астма; колаптоїдні стани; тахіаритмія; декомпенсована серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, гіпертрофія передміхурової залози з тенденцією до затримки сечі.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

    При застосуванні препарату слід уникати застосування етанолу, оскільки існує імовірність взаємного потенціювання дії.

    Метамізол підвищує плазмові концентрації хлорохіну, зменшує плазмові концентрації та ефекти кумаринових антикоагулянтів.

    Підвищує гематотоксичний ефект мієлотоксичних лікарських засобів, хлорамфеніколу.

    Нейролептики, седативні препарати і транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу.

    Темпідон та трициклічні антидепресанти, пероральні протизаплідні засоби, алопуринол порушують метаболізм метамізолу та підвищують його токсичність.

    Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки можуть зменшувати дію метамізолу.

    Одночасне застосування Реалгіну з іншими аналгетиками і нестероїдними протизапальними засобами підвищує ризик розвитку токсичних ефектів.

    Метамізол знижує плазмові концентрації циклоспорину, і його одночасне застосування може бути ризикованим у випадку наявної трансплантації тканин.

    Антагоністи Н2-рецепторів гістаміну, кодеїн при одночасному застосуванні посилюють ефект метамізолу натрію.

    Сарколізин і мерказоліл збільшують ризик розвитку лейкопенії. Метамізол натрію підвищує гіпоглікемічну активність пероральних протидіабетичних засобів.

    Комбінування Реалгіну та інших лікарських засобів вимагає особливої обережності, зважаючи на вміст метамізолу, який є індуктором ферментів.

    Особливості застосування

    Препарат слід застосовувати з обережністю:

    — при порушеннях функцій нирок та/або печінки помірного ступеня тяжкості;

    — при захворюваннях шлунка (ахалазія, гастроезофагеальний рефлюкс, стеноз пілоричного відділу шлунка);

    — при схильності до артеріальної гіпотензії та ортостатичних реакцій;

    — при хронічному бронхіті та бронхоспазмі (Реалгін підвищує в’язкість бронхіального секрету);

    — при наявності гіпертиреозу;

    — при порушеннях серцевої діяльності, хронічній застійній серцевій недостатності;

    — при наявності даних про гіперчутливість до ненаркотичних аналгетиків або інших проявів алергії (алергічний риніт);

    — при тривалому алкогольному анамнезі;

    — при одночасному застосуванні цитостатичнх лікарських засобів (тільки під контролем лікаря);

    — пацієнтам із запальними захворюваннями кишечнику, включаючи неспецифічнй виразковий коліт та хворобу Крона;

    — пацієнтам літнього віку — може призвести до підвищення частоти побічних реакцій, особливо з боку травної системи.

    Застосування дітям потрібно проводити під постійним контролем лікаря.

    Не слід перевищувати рекомендовані дози препарату.

    Не слід застосовувати препарат довше встановленого терміну без консультації з лікарем.

    Якщо ознаки захворювання не почнуть зникати або, навпаки, стан здоров’я погіршиться, або з’являться небажані явища, необхідно призупинити застосування препарату та звернутися за консультацією до лікаря щодо подальшого застосування.

    При тривалому застосуванні Реалгіну необхідно перевіряти стан периферичної крові та функції печінки.

    Не застосовувати препарат для зняття гострого болю у животі (до з’ясування причини). Оскільки метамізол натрію має протизапальні та знеболювальні властивості, він може маскувати ознаки інфекції, симптоми неінфекційних захворювань і ускладнень з больовим синдромом, що може утруднити їх діагностику.

    Препарат може вплинути на психофізичний стан пацієнтів при одночасному застосуванні з алкоголем та медикаментами, які пригнічують центральну нервову систему.

    Препарат містить лікарську речовину метамізол натрію. Метамізол натрію може спричинити агранулоцитоз та тромбоцитопенію. Розвиток агранулоцитозу не залежить від дози та його неможливо передбачити, він може наступити після першого прийому або після багаторазового застосування. Типовими ознаками агранулоцитозу є гарячка, біль у горлі, хворобливе ковтання, запалення слизової оболонки рота, носа, глотки, аноректальної та генітальної зон. При раптовому погіршенні загального стану та появі ознак агранулоцитозу лікування метамізолом слід припинити та зробити загальний аналіз крові.

    Не рекомендується застосовувати інші лікарські засоби, до складу яких входить метамізол, одночасно з Реалгіном. Метаболіти метамізолу натрію можуть змінити колір сечі на червоний, що не має клінічного значення.

    Застосування у період вагітності або годування груддю

    Не застосовувати у період вагітності або годування груддю.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

    Під час застосування препарату Реалгін слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

    Спосіб застосування Реалгін та дози

    Таблетки Реалгін застосовують внутрішньо після їди, запиваючи водою.

    Для дорослих і дітей віком від 15 років призначати по 1 таблетці 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза — 2 таблетки.

    Тривалість застосування — не більше 3 днів.

    Діти

    Не застосовувати дітям віком до 15 років.

    Передозування

    Симптоми. При передозуванні переважають симптоми інтоксикації метамізолом:нудота, блювання, гастрит/гастралгія, гіпотермія, артеріальна гіпотензія, відчуття серцебиття, тахікардія, дисфагія, задишка, шум у вухах, олігурія, анурія, слабкість, сонливість, марення, порушення свідомості, судомний синдром; можливий розвиток гострого агранулоцитозу, гострої ниркової та печінкової недостатності, паралічу дихальної мускулатури, зменшення потовиділення, порушення акомодації.

    Лікування. При підозрі на передозування необхідно негайно припинити застосування препарату і вжити заходів до його швидкого виведення з організму (викликати блювання, зробити промивання шлунка, збільшити виділення сечі). Застосовувати симптоматичні засоби. Специфічного антидоту не існує.

    Побічні реакції

    З боку імунної системи: алергічні реакції (або реакції гіперчутливості), включаючи кропив’янку, шкірні висипання, свербіж; бронхоспазм, кон’юнктивіт, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла) і синдром Стівенса-Джонсона, геморагії.

    З боку травного тракту: відчуття печіння в епігастральній ділянці, дискомфорт, сухість у роті, запор, загострення гастриту та виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.

    З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.

    З боку серцево-судинної системи: пальпітація, зниження артеріального тиску, тахікардія, порушення серцевого ритму, геморагії.

    З боку системи кровотворення: гранулоцитопенія, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз (може проявитися такими симптомами: немотивоване підвищення температури тіла, озноб, біль у горлі, стоматит, розвиток вагініту або проктиту).

    З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, забарвлення сечі у червоний колір, розвиток гострої ниркової недостатності та інтерстиціальний нефрит.

    Інші: порушення зору, гепатит, зменшення потовиділення.

    Термін придатності Реалгін

    2 роки.

    Умови зберігання Реалгін

    Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

    Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Упаковка

    По 10 таблеток у блістері.

    По 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру у пачці картонній.

    Категорія відпуску

    Без рецепта.

    Виробник

    ПАТ «Лубнифарм».

    Місцезнаходження виробника

    Україна, 37500, Полтавська обл., м. Лубни, вул. Петровського, 16.

    Подальша інформація

    Пам'ятайте, зберігайте ці та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не передавайте свої ліки іншим і використовуйте Реалгін тільки за призначенням.

    Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин.

    Увага! Ця інструкція для медичного застосування лікарського засобу є офіційною інструкцією виробника АТ «Лубнифарм».

    Тип данихВідомості з реєстру
    Торгівельне найменування: Реалгін
    Виробник:АТ «Лубнифарм»
    Форма випуску: таблетки № 10 у блістерах, № 10 (10х1) у блістерах у пачці
    Реєстраційне посвідчення: UA/2954/01/01*
    Дата початку: 18.05.2016
    Дата закінчення: 18.05.2021
    Міжнародне непатентоване найменування: Pitofenone and analgesics
    Умови відпуску: без рецепта
    Склад: 1 таблетка містить метамізолу натрієвої солі, у перерахунку на суху речовину 500 мг, пітофенону гідрохлориду 5 мг, фенпіверинію броміду 0,1 мг
    Фармакотерапевтична група: Спазмолітичні засоби у комбінації з аналгетиками. Синтетичні антихолінергічні засоби у комбінації з аналгетиками. Пітофенон і аналгетики.
    Код АТС:A03DA02
    Заявник: ТОВ «ФАРМАТ ЛТД»
    Країна заявника: Україна
    Адреса заявника: Україна, 02121, м. Київ, вул. Харківське Шосе, 201/203
    Тип ЛЗ: Звичайний
    ЛЗ біологічного походження: Нi
    ЛЗ рослинного походження: Нi
    Гомеопатичний ЛЗ: Нi
    Тип МНН: Комбінований
    Дострокове припинення Нi
    Код ATCНазва групи
    AЗасоби, що впливають на травну систему та метаболізм
    A03Засоби, що застосовуються у разі функціональних шлунково-кишкових розладів
    A03DСпазмолітичні засоби в комбінації з анальгетиками
    A03DAСинтетичні антихолінергічні засоби в комбінації з анальгетиками
    A03DA02 Пітофенон в комбінації з анальгетиками